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Resumo
A obesidade é um dos principais problemas de saúde no mundo. A concentração excessiva de gordura corporal gera prejuízos e pode aumentar os riscos de desenvolver doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão arterial e insuficiência respiratória. Por se tratar de uma síndrome restritiva, há compressão sobre o diafragma, pulmões e caixa torácica, reduzindo os volumes e capacidades pulmonares, reduzindo a capacidade de exercício. A cirurgia bariátrica vem se tornando uma forma a longo prazo de tratamento mais eficaz e segura quando comparado ao tratamento clínico. O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos da fisioterapia no pré-operatório em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Foi realizado uma revisão de literatura por meio das bases de dados Medline, Pubmed e Scielo, publicados entre 2014 e 2016, utilizando as seguintes palavras-chave: Obesity, surgery, bariatric, laparoscopy, respiratory muscle training, respiratory function, physical therapy. Foram selecionados artigos que realizaram diferentes procedimentos, como exercícios de baixa intensidade, treinamento de reexpansão pulmonar, treinamento muscular inspiratório (IMT), exercícios de conscientização respiratória, exercícios aeróbicos, fortalecimento de membros superiores e tronco. Os estudos mostraram diferentes protocolos para a capacidade funcional no pré-operatório de cirurgia bariátrica. Os exercícios de baixa intensidade foram realizados durante 4 meses onde pode-se observar maior perda de massa e melhora na capacidade funcional. O treinamento de reexpansão pulmonar e IMT foi realizado por 30 dias consecutivos antes da cirurgia e tiveram uma melhora significante na oxigenação no período pós-operatório. Após 8 sessões do protocolo de exercícios fisioterapêuticos foi observado uma melhora na mobilidade toracoabdominal. Conclui-se que a utilização de diferentes programas para o pré-operatório de cirurgia bariátrica, como exercícios de baixa intensidade, reexpansão pulmonar, exercícios aeróbicos e protocolo de exercícios fisioterapêuticos de consciência respiratória parecem ser determinantes na diminuição na incidência de atelectasias no pós e uma melhor capacidade de expansão pulmonar.
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